Ecco cosa succederà senza gli aiuti umanitari Usa. Report Nyt

I programmi per combattere l’Hiv, la malaria, la tubercolosi e molte altre malattie sono stati improvvisamente interrotti dopo che Trump ha sospeso gli aiuti umanitaria che tengono in vita milioni di persone in tutto il mondo e il personale sanitario o è stato licenziato o non sa che fine farà. L’articolo del New York Times

Iniziative sanitarie salvavita e progetti di ricerca medica sono stati sospesi in tutto il mondo in risposta alla sospensione di 90 giorni degli aiuti esteri e agli ordini di sospensione dei lavori da parte dell’amministrazione Trump.

I CATASTROFICI EFFETTI IMMEDIATI

In Uganda, il Programma nazionale per il controllo della malaria ha sospeso la distribuzione di insetticidi nelle case dei villaggi e ha cessato le spedizioni di zanzariere da distribuire alle donne incinte e ai bambini piccoli, ha affermato il dott. Jimmy Opigo, direttore del programma.

Le forniture mediche, tra cui farmaci per fermare le emorragie nelle donne incinte e sali reidratanti che curano la diarrea mortale nei bambini piccoli, non possono raggiungere i villaggi in Zambia perché le aziende di autotrasporti che le trasportano sono state pagate tramite un progetto di fornitura sospeso dell’Agenzia statunitense per lo sviluppo internazionale, USAID.

Decine di sperimentazioni cliniche in Asia meridionale, Africa e America Latina sono state sospese. Migliaia di persone iscritte agli studi hanno farmaci, vaccini e dispositivi medici nei loro corpi, ma non hanno più accesso a trattamenti continuativi o ai ricercatori che supervisionavano le loro cure.

Nelle interviste, più di 20 ricercatori e responsabili di programma hanno descritto lo sconvolgimento nei sistemi sanitari nei paesi in via di sviluppo. La maggior parte ha accettato di essere intervistata a condizione che i loro nomi non venissero pubblicati, temendo che parlare con un giornalista avrebbe messo a repentaglio ogni possibilità che i loro progetti potessero riaprire.

Molti degli intervistati sono scoppiati a piangere mentre descrivevano la rapida distruzione di decenni di lavoro.

I programmi che si sono bloccati o chiusi negli ultimi sei giorni hanno sostenuto l’assistenza in prima linea per le malattie infettive, fornendo trattamenti e misure preventive che aiutano a scongiurare milioni di morti per AIDS, tubercolosi, malaria e altre malattie. Hanno anche presentato un’immagine compassionevole e generosa degli Stati Uniti in paesi in cui la Cina ha sempre più gareggiato per l’influenza.

Il Dipartimento di Stato e l’USAID non hanno risposto alle richieste di commento.

PERSONALE LICENZIATO O NEL LIMBO

Ora non ci sarà nessuno a prendere in custodia milioni di dollari di forniture per sistemi di ossigeno vitali, acquistati per programmi finanziati da USAID che supportano cliniche sanitarie in alcuni dei paesi più poveri del mondo. Le spedizioni, ora in transito, dovrebbero raggiungere i porti nei prossimi giorni, ma ai dipendenti di quei programmi è stato ordinato di interrompere il lavoro.

Martedì sera, il Segretario di Stato Marco Rubio ha emesso un’esenzione al congelamento dei finanziamenti per “l’assistenza umanitaria salvavita”, incluso ciò che un promemoria del Dipartimento di Stato ha definito “medicina salvavita fondamentale”. Tuttavia, i programmi di trattamento dell’HIV e della tubercolosi chiusi hanno ricevuto dai loro contatti presso USAID l’informazione che non possono riprendere a lavorare finché non ricevono istruzioni scritte che l’esenzione si applica anche al loro caso specifico.

Pochi sono riusciti a ottenere chiarimenti sul fatto che e quando il loro lavoro potrà continuare, perché i loro contatti assegnati all’USAID sono stati licenziati o sospesi, oppure hanno ricevuto l’ordine tassativo di non parlare con nessuno.

Migliaia di persone hanno già perso il lavoro a causa del congelamento. Circa 500 dipendenti USAID con sede negli Stati Uniti sono stati licenziati. In paesi dall’India allo Zimbabwe, i membri dello staff per i progetti sanitari sono stati immediatamente licenziati. Un’organizzazione chiamata International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh, che svolge ricerche su una delle principali cause di morte infantile, ha licenziato più di 1.000 dipendenti questa settimana.

Se la deroga annunciata da Rubio non si applica al loro lavoro, come è probabile perché si prevede che esenti solo una ristretta gamma di attività, molti gruppi non-profit non avranno fondi sufficienti per pagare i propri dipendenti o mantenere le forniture. Le organizzazioni che si affidano ai fondi USAID non sono già ora in grado di accedere a nessun fondo, nemmeno per il rimborso delle spese già sostenute.

ENORMI PASSI INDIETRO CONTRO LA MALARIA

Due terzi dello staff della President’s Malaria Initiative, un’organizzazione fondata dall’ex presidente George W. Bush che è il più grande donatore di programmi e ricerche anti-malaria in tutto il mondo, sono stati licenziati. Quei dipendenti erano membri dello staff a contratto, perché l’agenzia aveva da tempo bloccato le assunzioni per posizioni permanenti, e includevano alcuni degli scienziati più anziani e rispettati che lavoravano al controllo della malaria nel mondo.

Mentre l’interruzione del trattamento dell’HIV ha suscitato proteste, la sospensione del lavoro sulla malaria mette immediatamente a repentaglio delle vite, ha affermato uno scienziato che è stato membro senior dello staff della President’s Malaria Initiative per un decennio ed è stato licenziato martedì. Gli interventi contro la malaria in Africa sono attentamente pianificati in base alle stagioni delle piogge, il cui periodo varia a seconda della regione. Le case vengono irrorate con insetticidi e i bambini vengono curati con un farmaco antimalarico durante i periodi di picco della trasmissione della malaria. […]

Lo scorso anno, prima della stagione delle piogge, più di 50 milioni di bambini hanno ricevuto farmaci preventivi.

La consegna di test rapidi e farmaci anti-malaria in Myanmar, dove i casi di malaria sono aumentati di quasi dieci volte, passando da 78.000 nel 2019 a 850.000 nel 2023 (le cifre più recenti disponibili), è stata congelata. Alcune organizzazioni ora non hanno più lavoratori per distribuire le forniture, anche se dovessero arrivare. […]

Circa 2,4 milioni di zanzariere anti-malaria sono in stabilimenti di produzione in Asia, prodotte per soddisfare gli ordini finanziati dagli USA e destinate ai paesi dell’Africa subsahariana. Quei contratti sono ora congelati, perché il subappaltatore USAID che li ha acquistati non è autorizzato a parlare con il produttore in base ai termini del congelamento. I contratti per altri otto milioni di zanzariere sono ora in sospeso, ha affermato un dirigente del produttore.

LA PARALISI DI INTERI PAESI

Il più grande progetto dell’USAID è chiamato Global Health Supply Chain, uno sforzo per semplificare l’approvvigionamento di forniture per HIV, malaria, salute materna e altre aree chiave, per rendere il sistema più efficiente e risparmiare denaro. Opera in più di 55 paesi dove, in molti casi, fornisce la maggior parte dei farmaci essenziali. Ora alla sua rete globale di personale è stato ordinato di interrompere il lavoro, tranne che per compiti essenziali, come la guardia alle merci nei magazzini.

In Zambia, USAID supporta la distribuzione in massa di prodotti per la salute pubblica, utilizzando l’industria privata dei trasporti su camion per spostare i medicinali da un deposito di fornitura centrale a sette hub regionali, da cui vengono trasportati in camion, moto e barca ai centri sanitari rurali. Fa parte dell’ampio supporto degli Stati Uniti al sistema sanitario in Zambia, uno dei paesi più poveri del mondo, e nel tempo ha lavorato per rafforzare la capacità della catena di fornitura del governo.

Da quando è stato emesso l’ordine di sospensione dei lavori sabato scorso, tutti i veicoli che trasportavano prodotti sanitari sono stati fermati. “Hanno effettivamente paralizzato il settore sanitario pubblico dello Zambia ritirandosi così bruscamente”, ha affermato un consulente che ha lavorato con il programma. Sistemi simili finanziati dagli Stati Uniti, ora congelati, hanno anche spostato una quota importante di forniture mediche di base in Mozambico, Nigeria, Malawi e Haiti.

Nell’Africa orientale, i ricercatori medici impegnati in progetti volti a trovare soluzioni per fermare la trasmissione dell’HIV e sviluppare metodi contraccettivi più efficaci si sono trovati in difficoltà nel reperire spiegazioni da fornire ai partecipanti alle loro sperimentazioni cliniche.

“Abbiamo donne che testano gli anelli vaginali, hanno già gli anelli al loro interno, persone che hanno ricevuto un iniettabile per la prevenzione dell’HIV: quando dici ‘stop’, cosa succede loro?” ha detto un ricercatore dell’HIV che è un investigatore in una serie di sperimentazioni cliniche. “Abbiamo un obbligo etico nei confronti delle persone che si offrono volontarie per le sperimentazioni”.